头痛有这4个特点,使用牛蒡子有良效

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中医书友会第1599期

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I导读作者根据临床观察,总结了牛蒡子治疗头痛的一般规律:凡符合文中4种特点又兼有便秘的头痛,用之可收良效(编辑/闫奇峰)

牛蒡子治头痛的一点体会

作者/姜际升

头痛一证,原因比较复杂,而治疗头痛症的中药和方剂也很多。现仅就牛蒡子在临床治疗头痛来淡谈个人的体会。

牛蒡子为菊科植物牛蒡的种子。性味辛、苦,微寒。有疏散风热、解毒透疹等作用。多用于风热感冒,咳嗽,咽喉肿痛,头痛,麻疹疹出不透等证。

据近代药理研究:牛蒡子内服有解毒、消炎、排脓等功效。

考历代医生治疗风热所致头部疾患的方剂中多采用牛蒡子。如牛蒡子配旋复花,治痰厥头痛。牛蒡子配石膏,治头痛连睛。普济消毒饮(牛蒡子、黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、连翘、板兰根、马勃、薄荷、僵蚕、升麻、柴胡、桔梗),治大头瘟恶寒发热,头面红肿,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴。

仅从以上几个方剂来看牛蒡子在治疗头部因热引起的疼痛,有的方剂中虽然没有重点突出牛蒡子的作用,但可以说明牛蒡子的清热止痛作用已被重视。

笔者和一些同志在临床经常用牛蒡子为主治疗头痛收到满意效果。经过临床治疗观察,初步掌握了应用牛蒡子治疗头痛的一般规律。头痛不论新久,只要具有下列特点之一的,便是牛蒡子的适应范围。一、头痛兼有发胀感觉;二、头痛牵引眼珠作痛;三、头痛发作时,精神困顿嗜睡;四、偏头痛兼有胀感。凡具有上述特点的头痛又兼有便秘的尤为适宜。

在临床应用牛蒡子治疗头痛,多单独使用,或根据病情配伍一、二味药物。牛蒡子的用量极为重要,一般须用五至七钱始效。用量小时,效果多不明显。用时需将牛蒡子炒,捣碎,水煎服。牛蒡子有滑肠通便作用,故对头痛脾寒便溏患者忌用。

典型病例介绍如下:

一、张XX,女,成人。主诉:头胀痛多年,疼时嗜睡,且牵引双眼作痛,记忆力减退,影响工作,经用中药和西药、止疼片剂和针剂治疗均不见效。就诊时,神志正常,脉沉弦。

根据病情分析系肝经郁热所致,治宜宣疏肝经郁热。用牛蒡子七钱,水煎服。服两剂后,头痛明显减轻,眼亦不痛。服第三剂时因睡眠不好,头部又感觉疼痛。继续服药治疗。随访效果良好,基本治愈。

二、孙XX,男,三十六岁。主诉:两年前脑震荡后,头胀痛,肩臂麻木,两眼视物不清,耳鸣,耳聋,恶心,有时呕吐,西医诊断为脑震荡后遗症。就诊时,神色正常,营养中等,西医检查神经系统无异常,脉沉滑而稍数。

根据病情分析为肝热挟痰浊上扰所致。治宜清肝化痰。用牛蒡子八钱,水煎服。复诊自述,全部症状消失,两眼视物尤为清楚。但出现腹泻稀便日三至四次。又用牛蒡子四钱、菊花三钱、蔓荆子二钱,水煎服,以巩固疗效。

按本例患者病系肝炎挟痰浊上扰,治宜清肝化痰。方中只用牛蒡子一味而达到治疗目的。因据《本药备要》记载:“牛蒡子,理痰嗽”,《本草述钩元》记载:“牛蒡子主风热痰壅”,所以独用牛蒡子一味收清肝化痰之效。

三、刘XX,男,五十岁。主诉:因误入缺氧菜窑,经抢救脱险后,右侧头角部疼痛不止,夜间尤甚,在疼痛剧烈时,须家人用手拍击痛处,或用手指揪拧痛处皮肤到肿的程度,才感觉疼痛稍为轻松,病数月之久,经多次治疗无效。其头痛特点是右侧头角疼痛发胀,牵引眼睛作痛,脉弦而数。

根据病情分析,主系肝胆两经风热上扰,经络瘀阻所致。治以疏风清热通络法,药用牛蒡子七钱、桃仁一钱、红花一钱,水煎服。连服三剂后,头痛基本消失,惟感四肢无力。诊其脉象已较缓和,因患者自觉四肢无力,仍就原方加党参三钱,以益气扶正。又服三剂,头痛完全消失,一切恢复正常。

近来我省丹东市第二医院用牛蒡子一味治愈数例脑疝,从中总结出牛蒡子对降颅内压有显著作用。我院工农兵学员用牛蒡子配合温胆汤治愈一例头风,西医诊断为蜘蛛膜上腔出血(见本刊一九七三年三期)。我院法库县孤家子医院眼科治疗青光眼的方剂中亦重用牛蒡子,收到良好效果。


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I版权声明

  • 本文摘自《辽宁中医杂志》,1975年02期,作者/姜际升。编辑/闫奇峰。校对/罗云霞。

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